Sin dalla sua fondazione, il GIMSI ha privilegiato un approccio non solo multidisciplinare ma anche internazionale allo studio della sincope, promuovendo il confronto con altre realtà europee e la collaborazione con esperti di profilo internazionale, in ambito sia clinico sia di ricerca.
In questo contesto, nei primi mesi del 2019 il GIMSI è stato ospite della Falls and Syncope Unit del St. James’s Hospital di Dublino, centro di riferimento per la diagnosi e il trattamento di sincope e cadute diretto dalla Prof.ssa Rose Anne Kenny, geriatra e membro della Task Force delle linee guida 2018 della Società Europea di Cardiologia.
Questa sezione illustra gli elementi più interessanti e innovativi dell’attività clinica e di ricerca svolta presso la Falls and Syncope Unit del St. James’s Hospital di Dublino.
Il ruolo dell’ingegnere nella FASU Un esempio di multidisciplinarietà
Una delle peculiarità della Falls’ and Syncope Unit (FASU) del St. James’s Hospital di Dublino è sicuramente la multidisciplinarietà e, in modo particolare, la presenza della figura del bioingegnere, che collabora con medici e infermieri nell’attività sia clinica sia di ricerca. I bioingegneri che collaborano con la FASU fanno parte di un gruppo di professionisti […]
Il triage dei pazienti inviati alla FASU
Alla Falls & Syncope Unit (FASU) del St. James’s Hospital di Dublino afferiscono ogni anno oltre 5000 pazienti di ogni fascia di età, inviati in consulenza durante il ricovero nei diversi reparti dell’ospedale o come pazienti esterni, su indicazione di specialisti o medici di famiglia. Data la necessità di far fronte ad un così elevato […]
Il paziente con sincope alla guida Le Medical Fitness to Driving Guidelines
Valutare l’idoneità alla guida nel paziente con sincope non è sempre facile, soprattutto quando si tratta di pazienti giovani e/o professionisti che guidano per motivi di lavoro. La legislazione al riguardo è molto varia nei diversi paesi europei e spesso mancano indicazioni chiare e dettagliate sulle tempistiche di astensione e di riammissione alla guida. A […]
Al St. James’s Hospital di Dublino la Syncope Unit arriva in Pronto Soccorso! Un nuovo progetto per la gestione di sincopi e cadute in Pronto Soccorso
Sincopi e cadute sono tra le più frequenti cause di accesso al Pronto Soccorso, soprattutto nel paziente anziano, e non è raro che i due eventi siano tra loro correlati. In particolare, accade spesso che il paziente con sincope abbia anche una storia di cadute o che dietro a queste si nasconda in realtà una […]
La diagnosi di pseudosincope psicogena nella FASU: un caso clinico
A. è una ragazza di 16 anni inviata presso la Falls and Syncope Unit (FASU) dallo specialista neurologo a cui si è rivolta in seguito a ripetuti episodi di perdita di coscienza. Il primo di questi risale al 2017 e si è verificato durante una sindrome influenzale, pochi secondi dopo l’assunzione dell’ortostatismo. Da allora A. […]
L’Active Stand Test con monitoraggio pressorio battito-battito … cosa aggiunge alla pratica clinica? Variazioni età-correlate della risposta pressoria all’ortostatismo
Nella Falls and Syncope Unit (FASU) del St. James’s Hospital di Dublino, tutti i pazienti valutati in prima visita vengono sottoposti al test di ortostatismo attivo (Active Stand Test) con monitoraggio pressorio continuo battito-battito (Figura). Rispetto alla tradizionale misura manuale della pressione arteriosa (PA), il monitoraggio battito-battito consente infatti un’analisi più accurata della risposta pressoria […]
Le Syncope Nurse Specialists nella FASU
Una delle figure principali nel team della Falls and Syncope Unit (FASU) del St. James’s Hospital di Dublino è sicuramente quella della Syncope Nurse Specialist. Le “Syncope Nurse Specialists” sono infermiere che hanno ricevuto una formazione specifica in ambito cardiologico e relativamente alla gestione di sincopi e cadute ed hanno un ruolo centrale nel percorso […]
La gestione della “dizziness” nella FASU: le manovre vestibolari
Le vertigini e i sintomi dello spettro “dizziness” (capogiri, sensazione di “testa leggera” o instabilità) sono sicuramente tra le cause più frequenti di accesso alla Falls & Syncope Unit (FASU) del St. James’s Hospital di Dublino. In questi casi, come in tutti i pazienti valutati presso la FASU, l’inquadramento diagnostico comincia con il test di […]
Falls, Frailty, Polypharmacy and Sarcopenia Conference (III) – Le cadute
Durante la “Falls, Frailty, Polypharmacy and Sarcopenia Conference” tenutasi a Dublino il 1 febbraio, un’intera sessione è stata dedicata alle cadute, tema strettamente correlato ai precedenti interventi su fragilità e sarcopenia. La sessione si è aperta con una relazione della Prof.ssa Kenny incentrata sulla stretta correlazione tra sincope e cadute, troppo spesso trascurata e non […]
La valutazione del sistema nervoso autonomo presso la FASU
Tra gli esami di approfondimento che possono essere svolti presso la Falls and Syncope Unit (FASU) del St. James’s Hospital di Dublino rientrano anche i test per la valutazione del sistema nervoso autonomo, indicati nei pazienti con sospetta disautonomia. La batteria di test svolta presso la FASU include: Deep Breathing Test (in posizione supina) Active […]